Ежегодно с 1988-го по решению Генеральной Ассамблеи ООН и ВОЗ 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Памятная дата призвана привлечь внимание общественности к распространению ВИЧ–инфекции и вспомнить жертв этого заболевания. Сейчас, на втором году пандемии COVID-19, прежний "бич двадцать первого века" в средствах массовой информации отошел на задний план, но вовсе не исчез и не стал менее опасным в реальной жизни.
Для начала стоит уточнить терминологию - чем СПИД отличается от ВИЧ.
ВИЧ-инфекция расшифровывается как «вирус иммунодефицита человека» и она первична. Аббревиатура «СПИД» означает «синдром приобретенного иммунного дефицита», и это — конечная стадия ВИЧ-инфекции.
ВИЧ-инфекция поражает иммунные клетки, не давая им работать как положено, подавляет их и уничтожает, что приводит к СПИДу. Отсутствие иммунной защиты человека приводит к возникновению болезней, которыми он бы никогда не заболел без воздействия ВИЧ-инфекции.
По оценке ООН сейчас в мире больны ВИЧ-инфекцией и СПИДом около 36-37 млн человек.
До сих пор доподлинно неизвестно, откуда появился ВИЧ. Выдвигают множество теорий разной степени абсурдности.
В научном сообществе считается, что ВИЧ возник в конце XIX или вначале XX, предположительно в 1920-х годах. Учеными было установлено, что вирус появился в Западной и Центральной Африке (к югу от Сахары) и был передан от обезьяны человеку. Болезнь выявили не сразу. В 1981 году появились три научные статьи о болезнях, которые развивались необычным образом. Сами по себе заболевания были знакомы научному сообществу, но вот болели ими не те, кто «должен». На тот момент эти случаи не связали в единую цепь, но уже к июлю 1982 года был предложен термин СПИД, а к сентябрю этого же года болезни дали определение и характеристики.
Считается, что основной причиной распространения ВИЧ среди населения являются незащищенные половые контакты. Также заболевание может передаваться через контакт поврежденной кожи здорового человека с биологическими жидкостями больного человека, через слизистые оболочки. Заражение может происходить через шприцы и иглы (если им пользовались больше одного раза), через кровь, от матери к ребенку через молоко.
Все ли подвержены опасности заболевания?
Нет, в мире есть описанные случаи устойчивости людей к ВИЧ-инфекции. Однако не стоит на это сильно рассчитывать, поскольку в Европе таких людей примерно 1% от всего населения, а среди русского населения и вовсе 0,1-0,3%, и возможность попадания в эту группу крайне мала. Кстати, наличие сопротивляемости ВИЧ связывают с бубонной чумой, которая бушевала в Европе в XIV веке.
Можно ли вылечиться от ВИЧ?
Ответ скорее отрицательный, так как сейчас нет лечения, которое бы было массовым. Но наука не стоит на месте и изучает различные варианты. На сегодня есть один подтвержденный случай излечения - это пациент, которому пересадили стволовые клетки для лечения лейкемии, а после врачи заметили, что ВИЧ тоже пропал. Были еще два случая, и они тоже связаны с пересадкой, но тут пока речь идет только о ремиссии, а не о полном излечении (врачи не уверены, что инфекция не вернется).
Какие перспективы лечения ВИЧ?
Помимо довольно сложного и пока не очень надежного варианта пересадки стволовых клеток ученые рассматривают и изучают вариант искусственного редактирования генома, при котором не нужен донор. Технология называется CRISP, но она еще не до конца изучена и «отрепетирована».
|
В нашей стране противодействие распространению ВИЧ-инфекции входит в число государственных приоритетов. В декабре 2020 года в России была утверждена Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2030 года. Стратегия предполагает обеспечение охвата населения эффективным скринингом на ВИЧ-инфекцию для максимального выявления инфицированных, а также увеличение охвата антиретровирусной терапией и снижение риска передачи ВИЧ от матери к ребенку. Кроме того, предполагается предоставить социальную поддержку ВИЧ-инфицированным и членам их семей, а также обеспечить высокое качество жизни детей с ВИЧ. В рамках стратегии рекомендуется обеспечить максимальный охват медосвидетельствованием на ВИЧ пациентов, которым планируется провести диагностические мероприятия или лечение с применением инвазивных манипуляций или хирургических вмешательств. Следует также повысить охват тестированием на ВИЧ беременных женщин. Кроме того, рекомендуется активно внедрять современные подходы к тестированию. В рамках Дня борьбы со СПИДом в России с 29 ноября по 01 декабря 2021 года проходила Всероссийская Акция по борьбе с ВИЧ-инфекцией «СТОП ВИЧ/СПИД», организованная Фондом социально-культурных инициатив совместно с Минздравом РФ, Министерством образования и науки, Роспотребнадзором (онлайн мероприятия Акции - стопвичспид.рф). Задачи Акции - информирование населения о ВИЧ/СПИД и обследование граждан на ВИЧ с целью своевременной диагностики заболевания и начала терапии, предотвращения его дальнейшего распространения, повышение качества жизни ВИЧ-инфицированных граждан. |
Вокруг ВИЧ-инфекции сформировалось множество мифов.
Миф 1: ВИЧ-положительный человек сильно отличается внешним видом
ВИЧ-положительные люди ничем не отличаются от обычных людей, так как долгое время болезнь вообще не проявляет себя и у ВИЧ нет специфических клинических признаков. Узнать ВИЧ-статус человека можно только при соответствующем обследовании.
Миф 2: ВИЧ-инфекцией можно заразиться в быту
На самом деле, ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём, то есть при кашле и чихании. Также безопасны рукопожатия и объятия с ВИЧ-положительным человеком —неповреждённая кожа служит надёжным барьером для вируса. Вирус иммуннодефицита человека вообще очень быстро разрушается во внешней среде, поэтому ВИЧ не передаётся через полотенце, одежду, постельное бельё, посуду.
Миф 3: ВИЧ может передаться со слюной, потом и слезами
Вирус действительно может находиться в этих биологических жидкостях, однако количество его в них невелико и риск заражения в обычных условиях отсутствует. Например, чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны, если слюна будет с примесью крови — то десять миллилитров. Если говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слёз — целый бассейн.
Миф 4: ВИЧ можно заразиться в бассейне, сауне
Еще раз: ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро разрушается, потому такими способами заразиться ВИЧ невозможно.
Миф 5: Дети, инфицированные ВИЧ, могут заразить здорового ребёнка при совместных играх - например, при укусе.
Дети не так часто кусают друг друга, к тому же для заражения ВИЧ нужно достаточно много слюны — наверное, поэтому за всю историю эпидемии такого случая заражения зафиксировано не было. Во всём мире дети, инфицированные ВИЧ, посещают обычные школы и детские сады и не должны быть изолированы от здоровых детей.
Миф 6: Комары передают ВИЧ при укусах
Если бы этот миф был правдой, то, наверное, уже всё население земного шара было бы инфицировано ВИЧ... Однако ВИЧ не может жить и размножаться в теле комара; кроме того, на хоботке комара в принципе умещается слишком мало вируса, такого количества явно недостаточно для заражения.
Миф 7: Беременная женщина, инфицированная ВИЧ, обязательно заразит своего ребёнка
Действительно, такой путь передачи ВИЧ существует. Однако при современном развитии медицины правильное лечение беременной женщины снижает риск передачи ВИЧ ребёнку до 2-3%.
Миф 8: Донором быть опасно — при переливании донорской плазмы можно заразиться ВИЧ
В плане заражения ВИЧ сдача крови не представляет никакой опасности для донора. Все манипуляции выполняются строго стерильным медицинским инструментарием и в соответствии с основными правилами безопасности. Случаев заражения при донорстве в России зафиксировано не было.
| В России по состоянию на 30 июня 2021 года среди граждан Российской Федерации было зарегистрировано 1 528 356 человек с подтвержденным диагнозом "ВИЧ-инфекция", в том числе 1 122 879 россиян, живущих с ВИЧ, и 405 477 умерших. Среди больных ВИЧ-инфекцией в стране доминируют мужчины, они составляют 62,5% среди всех зарегистрированных случаев заболевания и 59,7% от впервые выявленных в первом полугодии 2021 года россиян. Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. К наиболее пораженным ВИЧ-инфекцией относятся: Кемеровская, Иркутская, Свердловская, Оренбургская, Самарская, Челябинская и Новосибирская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Тюменская и Ленинградская области, Пермский край и др. В последние годы в Российской Федерации ВИЧ-инфекция диагностируется в более старших возрастных группах. |
Вакцина или прививка, которые защищали бы от ВИЧ-инфекции, до сих пор не созданы, поэтому чтобы предотвратить заражение важно соблюдать простые правила:
- Вести здоровый образ жизни, знать пути заражения ВИЧ, осознавать личную ответственность за состояние здоровья;
- Отказаться от употребления наркотических средств;
- Воздержаться от незащищенных половых контактов;
- Соблюдать взаимное уважение и сохранять верность половому партнеру.
Несмотря на то, что болезнь не удается победить, сейчас существует большое количество лекарств, которые могут подавлять инфекцию и переводить больных в стадию ремиссии. На сегодняшний день продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного человека, принимающего антиретровирусные препараты, не отличается от продолжительности жизни здорового человека того же возраста.
